병원비 돌려받는 방법 완벽 가이드 의료비 환급 신청 총정리

 

병원비 돌려받는 방법 완벽 가이드 의료비 환급 신청 총정리

혹시 병원비를 너무 많이 내서 부담스러우셨나요?

사실 일정 금액 이상을 지출한 경우, 건강보험에서 병원비를 돌려받을 수 있다는 사실 아시나요? 바로 본인부담상한제 환급금 제도입니다. 오늘은 환급 대상, 조회 방법, 신청 절차까지 전부 정리해 드릴게요.

목차

📌 본인부담상한제 환급금이란?
📌 환급 대상 및 기준
📌 환급금 조회 방법 (온라인·전화·방문)
📌 환급 신청 절차
📌 자주 묻는 질문 (FAQ)

1. 본인부담상한제 환급금이란?

• 환자 본인이 부담한 의료비가 소득 수준에 따른 상한액을 초과하면, 초과 금액을 국민건강보험공단에서 환급해 주는 제도입니다.
• 쉽게 말해, 너무 많이 낸 병원비를 돌려받을 수 있는 제도라고 이해하면 됩니다.

2. 환급 대상 및 기준

환급 대상

• 건강보험 가입자 및 피부양자
• 연간 본인 부담금이 소득 분위별 상한액을 초과한 경우

환급 기준

• 소득에 따라 1~10분위로 나뉘며, 각 분위별 상한액이 다름

소득 분위상한액 (2025년 기준)비고

1분위	약 120만 원	저소득층
2분위	약 150만 원
3분위	약 200만 원
4분위	약 250만 원
5분위	약 300만 원	중간 소득층
6분위	약 350만 원
7분위	약 400만 원
8분위	약 500만 원
9분위	약 550만 원
10분위	약 600만 원 이상	고소득층

👉 본인부담금이 위 상한액을 초과하면 초과분을 환급받을 수 있습니다.

3. 환급금 조회 방법

1) 온라인 조회

환급금 조회 바로가기👆 

• [민원여기요 → 개인민원 → 보험급여 → 본인부담상한액 초과금 조회] 메뉴 선택
• 공동인증서 로그인 후 조회 가능

2) 전화 조회

• 국민건강보험공단 고객센터 ☎ 1577-1000
• 상담원 연결 후 신분 확인 절차 후 조회 가능

3) 방문 조회

• 가까운 국민건강보험공단 지사 방문
• 신분증 지참 후 직원 안내에 따라 환급 대상 여부 확인 가능

4. 환급 신청 절차

1. 환급 대상자로 확정되면, 공단에서 환급 안내문을 발송
2. 본인 계좌번호 제출 (온라인·전화·방문 가능)
3. 계좌 확인 후 환급금 지급 (약 1~2주 소요)

5. 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 환급금은 자동으로 들어오나요?

• 일부는 자동 지급되지만, 계좌 확인이 필요한 경우 직접 신청해야 합니다.

Q2. 환급금 신청 기간은 따로 정해져 있나요?

• 별도 기간 제한은 없지만, 안내문을 받으면 가급적 빠른 시일 내 신청하는 것이 좋습니다.

Q3. 제 명의 계좌가 아닌 가족 계좌로 받을 수 있나요?

• 원칙적으로 본인 계좌만 가능하지만, 위임장 제출 시 가족 계좌로도 수령할 수 있습니다.

오늘은 본인부담상한제 환급금 조회 방법과 신청 절차를 전부 정리해드렸습니다. 병원비로 힘들게 지출한 돈, 놓치지 말고 꼭 환급받으시길 바랍니다. 저도 이번에 직접 조회해보고 환급금을 돌려받았는데, 생각보다 간단했어요. 😊

환급금 신청 바로가기👆